試管嬰兒：選對月份，試管不如選對心態(tài)
去年冬天，嬰兒月份月我在一家生殖醫(yī)學(xué)中心門口遇到一對夫妻。做最女人裹著厚厚的好試羽絨服，男人手里攥著一疊檢查單，管嬰兩人盯著墻上的成功"成功率統(tǒng)計表"發(fā)呆。當(dāng)我聽見女人小聲嘀咕"早知道該春天來"時，試管突然意識到——我們總在尋找所謂的嬰兒月份月"最佳時間"，卻忘了生命從來不會按節(jié)氣表發(fā)芽。做最
一、好試被神化的管嬰"黃金季節(jié)"迷思
幾乎所有備孕論壇都在爭論同一個問題：到底幾月做試管最好？有人搬出北歐研究說春季激素水平高，有人引用日本數(shù)據(jù)證明秋季胚胎著床率更優(yōu)。成功某知名醫(yī)院甚至流傳著"農(nóng)歷三月移植最易成功"的試管玄學(xué)說法，導(dǎo)致每年清明前后預(yù)約爆滿——這讓我想起老家播種要看黃歷的嬰兒月份月習(xí)俗，現(xiàn)代科技和古老迷信竟以如此荒誕的做最方式達(dá)成了和解。
但真相可能令人失望。我翻遍近五年文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)季節(jié)對成功率的影響波動不超過3%。比起糾結(jié)月份，控制好實驗室溫濕度反而更重要。有位胚胎學(xué)家朋友說過句大實話："我們培養(yǎng)箱永遠(yuǎn)恒溫37度，外面下雪還是刮臺風(fēng)有什么區(qū)別？"
二、比月份更重要的三個變量
生理時鐘比季節(jié)時鐘精準(zhǔn)
上個月采訪一位43歲成功受孕的女士，她笑著說："等不到明年春天了，我的卵子可不會冬眠。"確實，女性周期、卵巢功能這些內(nèi)在指標(biāo)，遠(yuǎn)比日歷上的數(shù)字更有參考價值。有項針對2000個案例的研究顯示，在個體最佳生理窗口期操作，成功率能提升40%——這個幅度可比季節(jié)影響的3%實在多了。醫(yī)生的暑期倦怠效應(yīng)
這是個很少人注意的行業(yè)秘密。某三甲醫(yī)院生殖中心主任私下告訴我："七八月高溫天，醫(yī)生連續(xù)工作容易疲勞，胚胎操作精細(xì)度確實會打折扣。"他建議避開極端天氣時段，但馬上又補充："當(dāng)然，我們現(xiàn)在都裝了新風(fēng)系統(tǒng)..."這種專業(yè)人士的矛盾表述反而更真實。心理氣候比自然氣候關(guān)鍵
認(rèn)識位心理學(xué)教授，她跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)：春節(jié)前急于"帶寶寶回家過年"的組別，臨床妊娠率反而比平常低15%。"焦慮會讓子宮變成堅硬的凍土，"她說，"而有些人冬天成功率更高，只是因為年底工作告一段落，整個人松弛下來了。"
三、反常識的"錯峰哲學(xué)"
上海某診所的數(shù)據(jù)很有意思：他們的成功率峰值出現(xiàn)在傳統(tǒng)淡季的二月。主任醫(yī)師分析說："這時候來的都是情況特別緊急的，我們接診量少反而能更專注。"這讓我聯(lián)想到精品店的VIP服務(wù)——有時候選擇冷門時段，或許能獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源配給。
還有個耐人尋味的現(xiàn)象。杭州某機構(gòu)統(tǒng)計顯示，選擇在工作日移植的患者，比周末組成功率高出8%。護(hù)士長的解釋很接地氣："周末來看病的都是請假來的，一路小跑趕時間，血壓心率都不穩(wěn)。周三周四來的反而氣定神閑。"
四、終極答案在診室之外
記得有對夫妻讓我印象深刻。妻子堅持要等"春暖花開的好時節(jié)"，丈夫卻說："我們結(jié)婚那年就是在暴風(fēng)雪里定的終身。"后來他們在十二月移植成功，孩子出生時正好滿城桂花香。生命自有其幽默感，它才不管你的計劃表。
所以回到最初的問題——什么時候最好？我的建議可能會得罪業(yè)內(nèi)人士：當(dāng)你不再糾結(jié)這個問題的時候，就是最好的時候。把選月份的能量用來選醫(yī)生，查數(shù)據(jù)的精力拿來調(diào)身體，算概率的時間換成散散步。畢竟，最適合播種的季節(jié)，是農(nóng)夫準(zhǔn)備好鋤頭的那一天。
（后記：寫完這篇文章后，我收到那位生殖中心主任的信息："剛做完一例成功移植，窗外正在下冰雹。你看，生命從來不看天氣預(yù)報。"）
