當卵泡拒絕長大：試管嬰兒背后的試管試管身體政治學

我至今記得林姐坐在診室外的長椅上，雙手緊攥著B超單的嬰兒樣子。那張紙在她指間微微發(fā)抖，促排促排長像一片不肯落地的卵泡卵泡枯葉。"醫(yī)生說我的不長卵泡就是不肯長，"她苦笑著對我說，慢辦"打了那么多針，試管試管花了那么多錢，嬰兒它們倒像是促排促排長跟我鬧脾氣似的。"

在生殖中心的卵泡卵泡走廊里，這樣的不長故事每天都在上演。促排卵泡不長——這個看似簡單的慢辦醫(yī)學現(xiàn)象背后，藏著當代女性身體與科技之間那場隱秘而復雜的試管試管角力。

我們總以為現(xiàn)代醫(yī)學無所不能，嬰兒直到遇見一個拒絕配合的促排促排長卵巢。

醫(yī)生們習慣用"卵巢低反應"這樣的術語來解釋這種現(xiàn)象。但當你親眼目睹一個女性每天準時給自己注射激素，忍受著藥物帶來的情緒波動和身體不適，最后換來的卻是B超屏幕上那幾個固執(zhí)的小黑點紋絲不動時，你就會明白，這遠不是幾個醫(yī)學術語能夠概括的。

有個現(xiàn)象很有趣：越是事業(yè)有成的女性，似乎越容易遇到卵泡發(fā)育不良的問題。張醫(yī)生——一位從業(yè)二十年的生殖科主任——曾半開玩笑地說："這些女性的卵泡和她們本人一樣倔強。"這話雖然帶著職業(yè)性的幽默，卻意外道出了一個殘酷的真相：我們的身體正在以某種方式反抗著被精確計算的生育計劃。

在這個追求效率的時代，連排卵都要按日程表進行。

我們發(fā)明了各種促排方案：長方案、短方案、拮抗劑方案...仿佛女性的卵巢是一臺可以編程的設備。但當身體拒絕執(zhí)行指令時，那些精心設計的protocol（治療方案）就顯得如此無力。我記得有位患者，是某跨國公司的項目經(jīng)理，她把自己的促排周期做成了一張甘特圖，精確到每小時該做什么。結果呢？她的卵泡們顯然沒有收到這份項目計劃書。

這讓我想起去年在東京參觀的一個當代藝術展。其中一件裝置作品是一個巨大的機械子宮，里面的齒輪精密運轉(zhuǎn)，卻在某個環(huán)節(jié)卡住了，發(fā)出刺耳的摩擦聲。這不正是很多試管嬰兒患者的寫照嗎？我們把生育變成了一項系統(tǒng)工程，卻忘記了身體有自己的節(jié)奏和智慧。

或許，卵泡的不合作是一種沉默的反抗。

在這個每件事都被量化和優(yōu)化的時代，生育——這個最原始的生命過程——也被裝進了KPI的框架里。醫(yī)生們數(shù)著卵泡的數(shù)量，測量著它們的直徑，計算著最佳的取卵時機。而卵泡們，這些微觀的生命容器，卻以自己的方式提醒著我們：有些事無法被完全控制。

有意思的是，那些最終成功的案例里，往往都有一段"放手一搏"的故事。比如李女士，在連續(xù)三個周期促排失敗后，醫(yī)生決定嘗試一種非常規(guī)方案。用她自己的話說："那天我忽然想通了，就當這幾萬塊錢打水漂吧。"結果呢？那次她取到了質(zhì)量最好的卵子。這種近乎玄學的現(xiàn)象，讓最理性的生殖醫(yī)生也不得不承認：在生育這件事上，心理狀態(tài)和身體反應之間存在著科學尚未能解釋的聯(lián)系。

我們與技術的關系，從來都不是單向的征服。

每次看到患者盯著B超屏幕時那種混合著期待與恐懼的眼神，我都會想起人類第一次試圖馴服野馬的情景。我們發(fā)明了各種工具和方法來"馴服"女性的生殖系統(tǒng)，但這個系統(tǒng)也在以其特有的方式塑造著我們的技術和社會規(guī)范。

現(xiàn)在回到最初的問題：為什么有些卵泡就是不肯長大？醫(yī)學上的解釋有很多：年齡、基因、內(nèi)分泌...但這些冰冷的因素清單永遠無法涵蓋那個坐在診室外哭泣的女性的全部體驗。也許，在某些時刻，我們應該少問些"怎么辦"，多想想"為什么一定要這樣"。

（寫完這篇文章的第二天，我收到了林姐的消息。在放棄治療的三個月后，她自然懷孕了。生命總是以最出人意料的方式，給我們上關于控制與放手的一課。）